一.職業(yè)禁忌證 occupational contraindication

　　勞動(dòng)者從事特定職業(yè)或者接觸特定職業(yè)病危害因素時(shí)，比一般職業(yè)人群更易于遭受職業(yè)病危害和罹患職業(yè)病或者可能導(dǎo)致原有自身疾病病情加重，或者在作業(yè)過程中誘發(fā)可能導(dǎo)致對他人生命健康構(gòu)成危險(xiǎn)的疾病的個(gè)人特殊生理或病理狀態(tài)。

　　二.職業(yè)禁忌證界定原則

　　1 應(yīng)遵循相關(guān)法律、法規(guī)，程序應(yīng)合法。

　　2 只能針對特定的職業(yè)病危害因素、特定的工種或特種工作。

　　3 應(yīng)在確定錄用勞動(dòng)者從事接觸特定職業(yè)病危害因素之后方可界定。

　　4 職業(yè)禁忌證界定應(yīng)在定義中明確，而非隨時(shí)間和康復(fù)情況變化，但進(jìn)行職業(yè)禁忌證的界定不應(yīng)該是一次性的。

　　5 在評定勞動(dòng)者的適應(yīng)能力時(shí)，首先是要求改善勞動(dòng)環(huán)境和勞動(dòng)條件，使其達(dá)到GBZ 2的規(guī)定。

　　三.職業(yè)禁忌證的判定

　　具有下列條件之一者，即可判定為職業(yè)禁忌證：

　　1 某些疾病、特殊病理或生理狀態(tài)導(dǎo)致接觸特定職業(yè)病危害因素時(shí)更易吸收（從而增加了內(nèi)劑量）或?qū)μ囟殬I(yè)病危害因素易感，較易發(fā)生該種職業(yè)病危害因素所致職業(yè)病；

　　2 某些疾病、特殊病理或生理狀態(tài)下接觸特定職業(yè)病危害因素能使勞動(dòng)者原有疾病病情加重；

　　3 某些疾病、特殊病理或生理狀態(tài)下接觸特定職業(yè)病危害因素后能誘發(fā)潛在疾病的發(fā)生；

　　4 某些疾病、特殊病理或生理狀態(tài)下接觸特定職業(yè)病危害因素會影響子代健康；

　　5 某些疾病、特殊病理或生理狀態(tài)下進(jìn)入特殊作業(yè)崗位會對他人生命健康構(gòu)成危險(xiǎn)；

　　6 依據(jù)毒物性質(zhì)和職業(yè)病危害因素分類情況、結(jié)合以上判定條件進(jìn)行職業(yè)禁忌證的判定。

　　四.職業(yè)禁忌證判定注意事項(xiàng)

　　1 上崗前體檢的主要目的是發(fā)現(xiàn)有無職業(yè)禁忌證，并應(yīng)建立接觸職業(yè)病危害因素人員的基礎(chǔ)健康檔案。

　　2 在崗期間定期檢查發(fā)現(xiàn)的健康損害是否是職業(yè)禁忌證，應(yīng)和接觸的特定職業(yè)病危害因素所致健康損害相鑒別。

　　3 特種作業(yè)人群如汽車駕駛員、消防人員等可參見相關(guān)的職業(yè)健康要求。

　　4 職業(yè)禁忌證主要是對接觸特定的具有慢性毒性作用的職業(yè)病危害因素，只有急性毒性損害的物質(zhì)原則上不應(yīng)有禁忌證。

　　5 評估個(gè)體對接觸某種職業(yè)病危害因素或某項(xiàng)特定作業(yè)的適應(yīng)程度時(shí)，應(yīng)與基礎(chǔ)值做比較，或與參照人群的均值做比較。

　　6 判定是否為職業(yè)禁忌證時(shí)，需要綜合分析個(gè)體的健康狀況在暴露于職業(yè)病危害因素接觸限值或限值（依據(jù)GBZ 2）以下時(shí)，是否增加或引發(fā)職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)。既要考慮接觸職業(yè)病危害因素的頻率、強(qiáng)度和時(shí)間，也要考慮個(gè)體的健康狀況、疾病的輕重程度和適應(yīng)程度。

　　7 職業(yè)禁忌證的判定應(yīng)綜合考慮職業(yè)暴露的特征和個(gè)體健康狀況，沒有絕對的職業(yè)禁忌證。

--GBZ/T 260—2014 職業(yè)禁忌證界定導(dǎo)則