一.診斷原則

　　根據短期內接觸較大量化學物的職業史，出現相應靶器官損害為主的臨床表現，結合有關實驗室、輔助檢查等結果，參考現場職業衛生學調查資料，進行綜合分析，排除其他病因所致類似疾病后，方可診斷。

　　二.接觸反應

　　短期內接觸較一定量化學物后，僅有輕微癥狀，但無相應靶器官（系統）損傷的陽性體征、實驗室檢查及其他相關輔助檢查異常者。

　　三.診斷分級

　　1 輕度中毒

　　短期內接觸較大量化學物后，出現吸收化學物所致相應靶器官（系統）輕度器質性損傷者。

　　2 中度中毒

　　在輕度中毒癥狀基礎上，具有下列情況之一者：

　　a） 出現吸收化學物所致兩個及以上器官（系統）輕度器質性損傷；

　　b） 出現吸收化學物所致相應靶器官（系統）功能不全（見GBZ 77）。

　　3 重度中毒

　　在中度中毒癥狀基礎上，具有下列情況之一者：

　　a） 出現吸收化學物所致多器官（系統）功能不全（見GBZ 77）；

　　b） 出現吸收化學物所致相應靶器官（系統）功能衰竭（見GBZ 77）。

　　四.治療原則

　　1 迅速脫離現場，脫去污染衣物，立即以大量清水徹底沖洗污染皮膚；眼部污染應充分以清水沖洗，對癥急救治療，維持生命體征。

　　2 對短期內接觸較大量化學物，當時雖無明顯臨床表現或僅有輕微癥狀者，一般需醫學監護1d～3d。對接觸致病潛伏期較長的化學物者，可適當延長醫學監護時間，最長不超過7d，給予必要的檢查及處理。

　　3 應盡快將進入體內的化學物排出體外。可根據吸收化學物的性質、病情嚴重程度，合理給予血液凈化、特效解毒藥等措施。

4 根據急性化學物中毒的病理生理改變，合理使用腎上腺糖皮質激素、自由基清除劑等治療。

5 對癥及支持治療。

－－GBZ 71—2013 職業性急性化學物中毒的診斷 總則